Созылмалы простатит

Көптеген сарапшылардың пікірінше, созылмалы простатит - бұл қабыну ауруы, оның себебі, оның себебі - аутоиммундық бұзылулардың ықтимал ауытқуы, сондай-ақ ағзаның паренхимальды және интерстициальды тіндеріне зиян келтірілген инфекция. Аурудан 1850 жылдан бастап белгілі дәрі-дәрмектері бар, бірақ бүгінде ол жеткіліксіз зерттеліп, нашар жатыр. Созылмалы бактериялық бактериалды (6 - 10%) және бактериядан тыс (80 - 90%) простатит - бұл өмір сүру сапасын едәуір азайтатын ерлердегі ең көп таралған және әлеуметтік маңызды қабыну аурулары. Ауру негізінен жас және орта жастағы адамдарда жазылады және көбінесе, көбінесе әпкесі мен генеративті функциялары (потенциалды, бедеуліктің төмендеуі және т.б. төмендетеді). Ауру ерлерде 20-44 жас аралығындағы жағдайлардың 8 - 35% жазылады.

Бактериялық простатиттің себебі - үтікті уретрадан немесе лимфогенді және гематогендік жолдардан тұратын поогендік флора. Созылмалы хирустық простатит және оның патогенезі этиологиясы белгісіз болып қалады. Оларды көбінесе 50 жастан асқан ер адамдар зардап шегеді.

Аурудың даму себептері

Қазіргі уақытта созылмалы простатит полиетиологиялық ауру болып саналады. Ауру простатқа инфекцияның енуінің нәтижесінде пайда болатындығы, содан кейін патологиялық процесс оның қатысуынсыз түседі деген пікір бар. Мұны бірқатар формальды емес факторлар көмектеседі.

Созылмалы простатитті дамытудағы жұқпалы факторлар

90% жағдайда патогендер уретраға уретрадан кіріп, өткір немесе созылмалы простатиттен туындайды. Асимптоматикалық вагондар болды. Аурудың барысын адам ағзасының қорғаныс жағдайы және патогеннің биологиялық қасиеттері әсер етеді. Жедел пристатитке өткір простатитке ауысу тіндердің серпімділігінен арзандаудың арқасында пайда болады деп болжанады.

Созылмалы простатиттің қоздырғыштары арасында келесі қоздырғыштар табылған:

• 90% жағдайда, ауру, мысалы, Escherichia Coli (Escherichia Coli), мысалы, Esterococus Faecalis (Fecal Enterococcus), мысалы, insoloxonas aeruginosa, klebomonas kleuginosa, pseudomonas aeruginosa, insoverobacter аэрогендер және акинетактер SPP. Грам-позитивті бактериялар Enterorococci, Steptococci және Staphylococci сирек кездеседі.
• Коагулаза-теріс стафилококктардың, залалазма, хламидия, трихомонас, Гарднерелла, Гарднерелла, анееробты бактериялар мен саңырауқұлақтардың рөлі толығымен түсіндірілмеген.

Инфекция простатаға бірнеше жолмен кіреді:

• Көтерілу жолы - бұл простатит пен уретрриттің жиі комбинациясы бойынша дәлелденген болуы мүмкін.
• Гематогендік простатит дамып келе жатқанда дамып келеді, егер инфекция гельге енген кезде дамып келеді, ол созылмалы тонзиллит, синусити, пневмония, пневмония, холециститтер, холецистит және холангит, іріңді тері аурулары және т.б.
• Контактілік созылмалы простатит уретритпен және уретраның қаттылығымен дамиды, егер инфекция зинмен безендірілген кезде, инфекция, диагностикалық және терапевтік урологиялық манологиялық манологиялық манологиялық-гидолиттермен, дипентиттермен және фуникулитпен (катетеризация, соққылар, нұсқаулар), соның ішінде трантиретрлік.
• Лимфогендік инфекциялық инфекция простата, гемороидалы тамырлардың тромбофлебитімен және т.б.

Созылмалы простатиттің дамуындағы инфекциялық емес факторлар

Химиялық факторлар

Сарапшылардың пікірінше, созылмалы простатиттің дамуында жетекші рөл зәрде үтік пен семинарлы везикулалардың бұзылуына әкелетін кезде крастикалық рефлюкс зәріне жатады.

Аурумен, тамырлы реакциялар органның ісінуі, уретраның тегіс бұлшықет тіндерінің тонусын, жүйке және гуморальды реттеуді дамытады, ал альфа белсенділігі бұзылған₁-Аренорецепторлар динамикалық кедергілердің дамуына себеп болып, жаңа карторостатикалық рефлюкстердің дамуына ықпал етеді.

Зәрдегі, рефлюкс қосылған, «химиялық қабыну реакциясының» дамуына әкеледі.

Гемодинамикалық бұзылулар

Жамбас мүшелері мен скотумдағы қан айналымы бұзылыстарының созылмалы қабынуын қолдау. Атаулар отырықшы өмір салтын жүргізетін адамдарға, мысалы, жүргізушілерге, кеңсе қызметкерлеріне, семіздікке, жыныстық кетіруге, жыныстық кетіруге, жыныстық қатынасқа түсуге, жиі гипотермияларға, психикалық және физикалық шамадан тыс жүктемелерге әкеледі. Ащы және ащы тағамдар, алкоголь және темекі шегу және т.б.

Басқа факторлар

Простатада созылмалы қабынуды қолдайтын көптеген басқа факторлар бар. Оларға мыналар кіреді:

• Гормоналды.
• Биохимиялық.
• Иммундық реакция бұзылыстары.
• Аутоиммунды механизмдер.
• Жұқпалы және аллергиялық процестер.
• Простата бездерінің құрылымының ерекшеліктері, дұрыс дренаждағы қиындыққа әкеледі.

Созылмалы простатиттің даму себептерін жиі анықтау мүмкін емес.

Простатиттің жіктелуі

1995 жылы АҚШ Ұлттық денсаулық сақтау институттары ұсынған классификацияға сәйкес, простатит келесіге бөлінеді:

• Жедел (I санат). Сомасы 5 - 10% құрайды.
• Созылмалы бактериялық (II санат). Сомасы 6 - 10% құрайды.
• Созылмалы бактериялы қабыну (IIIA санаты). Бұл 80 - 90%.
• Созылмалы бактериалды емес қабыну (IIIB) немесе созылмалы жамбасша ауырсыну синдромы.
• Созылмалы простатит кездейсоқ анықталды (IV санат).

Созылмалы простатиттің белгілері мен белгілері

Созылмалы простатиттің барысы ұзақ, бірақ монотонды емес. Аршу кезеңдерінен кейін күрделі қабынуға қарсы және бактерияға қарсы терапиядан кейін пайда болатын салыстырмалы сабырлы кезеңдер қолданылады.

Созылмалы бактериалды простатитке қарсы бактериялық немесе гонорралдың уретрриті, бактерия емес, бактериальды емес - жамбас емес - жамбас емес, жамбас емес, айналмалы бұзылулар (геморрой, варкоцеллус және т.б.), жыныстық шамадан тыс.

Созылмалы простатитпен ауыратын науқастар көптеген шағымдар ұсынады. Олар жылдар бойы дәрігерлерге бара жатыр, бірақ простата ауруы үшін сирек кездеседі. Науқастардың төрттен біріне жуық шағымдары жоқ, немесе аурудың аз клиникалық белгілері бар аурулар пайда болады.

Созылмалы простатитпен ауыратын науқастардың шағымдарын бірнеше топқа бөлуге болады.

Уретраның тарылуымен байланысты зәр шығару бұзылыстары:

• Бастапқыда зәр шығару қиын.
• Несеп әлсіз ағын.
• Үзіліссіз немесе драйверлік зәр шығару.
• Қуықтың толық емес босату сезімі.

Нерв аяқталуы себеп болған белгілер:

• Жиі зәр шығару.
• Зәр шығаруға деген ұмтылыс өткір және күшті.
• Шағын бөліктердегі зәр шығару.
• Зәр шығару кезінде зәр шығару.

Ауырсыну синдромы:

• Ауырсынудың қарқындылығы мен табиғаты әртүрлі.
• Ауырсынуды локализациялау: іштің төменгі бөлігі, перинеум, тік ішектің, тік ішек, ал төменгі артқы, жамбас ішкі беті.

Жыныстық функцияның бұзылуы:

• Эякуляция кезінде тік ішектің және уретрадағы ауырсыну.
• Жалқау тұрғызу.
• Оргазм жоғалту.
• Ертерек эякуляция және т.б.

Жүйке жүйесінен: Неврототикалық аурулар, науқастардың денсаулығына назар аудару түрінде.

Созылмалы хирустық емес простатит белгілері мен белгілері

Ерлердегі созылмалы жамбасша (CFTB) созылмалы простатитке арналған әдеттегі белгілермен жалғасады, бірақ зәрдің 3-ші бөлігінде және бактерияларды зерттеуде простата құпиясы жоқ. CTB симуляциясы созылмалы небактериялық интерстициальды цистит, тік ішектің аурулары, тік ішек аурулары, спастикалық жамбас еденінің спастикалық миалгиясы және органикалық органның иннервациясы және оның гемодинамикасы әсерінен болатын функционалды простата.

Нейроветативті функциясы нашарлаған жағдайда, бездің атоны және нашарлауы байқалады, ол уретра люменінің тез және толық жабылуының қиындықтарымен көрінеді. Сонымен бірге, зәр шығару, зәр шығарудан кейін ұзақ уақыт тамшылардың ерекшелігі болып қала береді. Осындай науқастарда, зерттеу кезінде тұрақсыздық пен өсу қабілеттілігі бар, ол терлеу және жүрек белсенділігінің қозғыштары, Дермографизмнің өзгеруімен көрінеді.

Аурудың асқынуы

Созылмалы простатиттің ұзақ курсы жыныстық және репродуктивті функциялардың бұзылуымен, везикулит және эпипидимит, сондай-ақ органның склерозы сияқты аурулардың дамуымен күрделенеді. Организмнің склермені жергілікті микроциркуляция және уродинамиканы, сондай-ақ хирургиялық араласудың нәтижелерін нашарлатады. Перихуметральды тіндердің фиброзы зәр шығарудың бұзылуын дамытуға әкеледі.

Диагностика

Созылмалы простатиттің дамуына көптеген себептер болғандықтан, диагностикалық зерттеулердің барлық кешені оны диагностикалау үшін қолданылады. Емдеудің сәттілігі аурудың себептерін дұрыс анықтауға байланысты. Созылмалы простатит диагнозы келесі мәліметтерге негізделген:

• Симптомдардың классикалық триадасы.
• Физикалық әдістердің кешені (простата »саусақтарының саусақты тексеруі).
• Зертханалық әдістердің кешені (зәр анализі және простатаның микроскопиясы, егін егу және микрофлораның бактергияға қарсы препараттарға, жалпы зәрге және қан анализіне сезімталдығын анықтайды).
• Уретра, бактериоскопиялық бактериоскопияны, ПТР-ны және серологиялық әдістерді анықтау (ирен және хламидтарды анықтау үшін).
• Урофлуометрия.
• Простата биопсиясы.
• Аспаптық әдістердің кешені (ультрадыбыстық).
• Науқастың иммундық жағдайын анықтау.
• Неврологиялық жағдайды анықтау.
• Егер емдеу тиімсіз және асқынулар күдікті болса, компьютерлік томография және магниттік резонанстық бейнелеу, қан мәдениеті және т.б.

Простата безінің пальпациясы

Ауруды диагностикалаудың алғашқы маңыздылығы - бұл простата пальпациясы, бұл өршу кезеңінде ұлғаяды және қабыну процесінің төмендеу кезеңінде азаяды. Созылмалы простатитте, өршу кезеңінде бездер ісіп кетеді және ауырады.

Ағзаның дәйектілігі әр түрлі болуы мүмкін: жұмсарту және қатаю аймақтары пальпацияланған, ал кері тарту алаңдары анықталған. Пальпация арқылы бездің пішінін, жартылай туберкулездердің және қоршаған тіндердің жағдайын бағалауға болады.

Трансректуралық цифрлық емтихан процесі бездер жиынтығымен біріктіріледі. Кейде секрецияны әр лобтан бөлек алу қажет болады.

Зәр мен простата секрециясының 3 стакан үлгісін талдау

Созылмалы простатит диагностикасындағы «алтын стандарт»:

• Несептің алғашқы бөлігін жинау.
• Зәрдің екінші бөлігін жинау.
• Массаж арқылы бездер алу.
• Несептің үшінші бөлігін жинау.

Келесі, материалға микроскопиялық және бактериологиялық сараптама жүргізіледі.

Простата қабынуы үшін:

• Микробтық санау (CFU) 10-нан асады^3./ мл (10⁴/ мл эпидермалды стафилококктар үшін), бірақ біреуі ондаған және жүздеген микробтардың аз санын ескермеуі керек.
• Микроскопиямен анықталған көрініс саласында 10-15 лейкоциттердің болуы, қабыну процесінің болуының жалпы қабылданған өлшемі болып табылады.

Простата секрециясы және зәрдің 3-ші бөлігі микроскопиялық және бактериологиялық сараптамаға ұшырайды:

• Созылмалы бактериялық простатитте, бездің секрециясында және зәрдің уқасқа қарағанда уқшауланған бөлігінде лейкоциттер санының өсуі байқалады, ал бактериялар (негізінен ішек тобы) шығарылады.
• Бактериялық емес простатитпен бездің секрециясында лейкоциттер санының өсуі байқалады, бірақ микрофлора анықталмаған.
• СПС-да лейкоциттер мен микрофлораның саны да жоқ.

Қалыпты простата секрециясы:

• 10-нан аз лейкоциттер.
• Лецитин дәндерінің көп мөлшері бар.
• Микрофлора жоқ.

Созылмалы простатитте, простата секрециясында мыналар табылған:

• Лейкоциттердің саны үлкен, ал көзқарас тұрғысынан 10-15 асады.
• Лецитин дәндерінің саны азаяды.
• Секрецияның рН сілтілік жағына ауысады.
• Қышқыл фосфатазаның мазмұны азаяды.
• LySOZME белсенділігі артты.

Простата секрециясының теріс нәтижелерін бір рет алу қабыну процесінің жоқтығын дәлелдемейді.

Простата секрециясының кристалдану сынағының мәні қалады. Әдетте, кристалдану кезінде ферн жапырағы түріндегі тән өрнек пайда болады. Простатикалық секрецияның агрегаттық қасиеттері бұзылған жағдайда, мұндай үлгі көрсетілмейді, ол андрогендік гормоналды фон өзгерген кезде пайда болады.

Ультрадыбыстық тексеру

Егер простата ауруы күдікті болса, безді ультрадыбыстық зерттеу, ультрадыбыстық зерттеу (транспрентальды ультрадыбыстық), бүйрек және қуық оңтайлы, бұл бізге анықтауға мүмкіндік береді:

• Бездің көлемі мен мөлшері.
• Тастардың болуы.
• Семинарлы везикулалардың мөлшері.
• Қуық қабырғаларының жағдайы.
• Қалдық зәрдің мөлшері.
• Суротон құрылымдары.
• Патологияның тағы бір түрі.

Басқа простата емтиханының әдістері

• Уродинамиканың жағдайы (зәр шығару ағынын зерттеу) оңай және қарапайым, мысалы, урофлowmetry сияқты зерттеуді қолдана отырып анықталады. Осы зерттеудің көмегімен қуық шығыс кедергілерінің белгілерін тез арада анықтауға және динамикалық бақылауды жүзеге асыруға болады.
• Егер қандайғылық қалыптасу, қатерлі гиперплазия және простата обыры болса, биопсия жасалады.
• Инфрақұрылымдық обструкцияны, рентгендік және эндоскопиялық емтихандарды әзірлеудің себептерін түсіндіру мақсатында жүзеге асырылады.
• Ұзақ мерзімді қабыну процесінде уретроцистоскопияны орындау ұсынылады.

Дифференциалды диагноз

Созылмалы простатит везикологиялық простатостаздардан, вегетативті простатопатиядан, жамбастикалық простатитке, нейропсихисперсариялық бұзылулардан, нейропсихиспаннерлермен, псевдодизсистік, псевдодизс қолдануға, псендермендермен, басқа да органдардан, симвалцециялық-симваллистік аурулар, симфициальды цистит, симфиз публиці, сексуалдық Dysfunction, қуық мойнының гипертрофиясы, уретральды қатаң, туберкулез, простата және қуық қатерлі ісігі, уролитиас, созылмалы эпипидимит, ішек грыжа.

Созылмалы простатитпен емдеу

Созылмалы простатитпен емдеу науқастың өмір салты мен диетасындағы өзгерістерден басталуы керек.

Ауруды емдеу кезінде патогенездің әртүрлі бөліктеріне әсер ететін дәрі-дәрмектер бір уақытта қолданылады.

Терапияның негізгі бағыттары:

• Микроорганизмдерді жою.
• Қабынуға қарсы терапия.
• Простата және жамбас мүшелеріндегі қан айналымын қалыпқа келтіру.
• Простатикалық акинидің барабар дренажын қалыпқа келтіру.
• Гормоналды профильді қалыпқа келтіру.
• Орган склерозының алдын алу.

Созылмалы простатитпен емдеу үшін есірткінің келесі топтары пайдаланылады:

• Бактерияға қарсы.
• Антихолинергиялық.
• Васодиляторлар.
• Ен₁- адренергиялық блокаторлар.
• 5 Альфа редуктазасы ингибиторлары.
• Цитокин ингибиторлары.
• Натериалды емес, қабынуға қарсы.
• Ангиопротекторлар.
• Иммуномодуляторлар.
• Уректармен алмасуға әсер ететін дайындық.

Бактериялық созылмалы простатитпен емдеудегі антибиотиктер

Бактерияға қарсы терапия анықталған микроорганизмдердің антибиотиктерге сезімталдығын ескере отырып жүзеге асырылуы керек. Патогенді анықтаған жағдайда, эмпирикалық микробқа қарсы емдеу қолданылады.

Таңдау есірткі - II - IV буынның флюорокинолондары. Олар рельефтің тіндеріне қарапайым қолдану әдістерімен тез енеді, грамм-геологиялық микроорганизмдердің үлкен тобына, сондай-ақ, сонымен қатар, сонымен қатар, сонымен қатар, сонымен қатар, сонымен қатар, сонымен қатар, сонымен қатар, сонымен қатар, сонымен қатар иресплазма және Хламидия. Миктикробты емдеу сәтсіз болған жағдайда, оны қабылдау керек:

• Микрофлора полюрезарь,
• Қысқа (4 аптадан аз) емдеу курстары,
• Антибиотиктің дұрыс таңдауы және оның дозасы,
• Патоген түріндегі өзгерістер,
• Простата каналында тұратын бактериялардың болуы, қорғаныс жасушаларымен жабылған мембранамен жабылған.

Емдеу ұзақтығы міндетті келесі бактериологиялық бақылаумен кемінде 4 апта болуы керек. Несептің 3-ші бөлігінде және бактеритариурияның простатасының құпиясы сақталған жағдайда, 10-нан астам^3. 2-ден 4 аптаға дейін қайта бактерия терапиясының хат алмасуы белгіленген.

Созылмалы простатитпен емдеудегі цитокин ингибиторлары

Цитокиндер - бұл иммундық және иммундық және иммундық реакция шарттары кезінде иммундық және басқа жасушалардан шығарылатын гликопроиндер. Олар созылмалы қабыну процесін дамытуға белсенді қатысады.

Стероидты қабынуға қарсы препараттар

Стероидалы қабынуға қарсы препараттарда қабынуға қарсы әсері бар және ауырсыну мен безгекті азайтыңыз. Таблеткалар мен суппозиторийлер түрінде созылмалы простатитпен кеңінен қолданылады. Әкімшіліктің ең тиімді бағыты - тік ішек.

Иммунотерапия

Бактериялық созылмалы простатитпен емдеуде антибиотиктер мен қабынуға қарсы препараттардан басқа, иммуномодуляциялық агенттер қолданылады. Ең тиімдісі - әкімшіліктің тік бағыты. Иммуномодулятор кеңінен қолданылады, фагоциттердің функционалды белсенділігін арттырады, бұл патогендерді тиімді жоюға ықпал етеді.

Созылмалы простатитпен емдеудегі альфа-блокаторлар

Альфа-1 адренергиялық блокаторлар простатикалық уретраның, семинальды везикалдардың және простата капсуласының тегіс бұлшық еттерінің тонусын қалыпқа келтіреді, бұл осы топта есірткіні ауруды емдеуде тиімді етеді. Альфа-1 адренергиялық блокаторлар белсенді қабыну процесі болмаған кезде зәр шығарудың ауыр бұзылулары бар науқастарда қолданылады.

СПС үшін емдеу кезеңі 1 айдан 6 айға дейін.

5А Редуктаза ингибиторы, бактериалды простатит және KTBB емдеу

5А reduatase ферменттерінің әсерінен Простатикалық форматқа сәйкес, простатикалық түрде 5а-дигидотротестостеронға айналады, оның қызметі простата жасушаларында тестостеронның өзінен 5 есе жоғары, бұл егде жастағы адамдар эпителий және сынғыш құрамдас бөліктерге байланысты органның өсуіне әкеледі.

Редуктазаның 5А ингибиторы 3 ай бойы, бакалавриялық тіндердің атрофиясы байқалады, 6 ай бойы, секреторлық функция кедергі, ауырсынудың ауырлығы мен бездің көлемі азаяды, органның кернеуі мен ісінуі қысқарады.

Созылмалы простатитпен емдеудегі антитероздық препараттардың рөлі

Простата безінің ұзақ қабынуымен фиброз дамиды, ол микроциркуляция мен уродинамиканың бұзылуымен көрінеді. Қиындық процесінің алдын алу үшін, антитеротикалық дәрі-дәрмектер қолданылған.

Созылмалы простатитпен емдеуде қолданылатын басқа препараттар

Жоғарыда аталған препараттармен қатар ауру ауруды емдеу үшін қолданылады:

• Антигистаминдер.
• Вазильялар мен ангиропотекторлар.
• Иммуносупрессорлар.
• Лимон қышқылының ұрпақтары мен тринатриц тұзымен алмасуға әсер ететін препараттар.

Көкөніс өнімдері

Простатитпен емдеуде тиімді - простатив безінен оқшауланған биологиялық белсенді пептидтер кешені бар суппозиторийлер түрінде препараттарды қолдану.

Препараттың әсерінен:

• Бездік тіндердегі метаболикалық процестерді ынталандыру.
• Микроциркуляцияны жетілдіру.
• Ісінуді азайту, лейкоциттердің инфильтрациясы, секрециялар мен ауырсынуды азайту.
• Простата венулаларында тромбияны қалыптастырудың алдын алу.
• Акини секрециялық эпителийінің белсенділігін арттыру.
• Жыныстық функцияны жақсарту (либидо өсіп, эректильді функцияны қалпына келтіріңіз және сперматогенезді қалпына келтіріңіз).

Простата безінің саусақ массажы

Бірқатар зерттеушілер созылмалы простатит үшін белгілі қарсы көрсеткіштерді ескере отырып, саусақ массажын қолдану керек деп санайды.

Физиотерапия

Простатитпен емдеудегі физиотерапиялық процедуралардың тиімділігі бүгінде дәлелденбеген, іс-қимыл тетігі ғылыми тұрғыдан анықталған жоқ, ал жағымсыз реакциялар зерттелмеген.

Созылмалы простатиттің алдын-алу

Созылмалы простатиттің дамуын болдырмай, білуіңіз керек:

• Ауруды дамыту қаупі жасына қарай жоғарылайды.
• Негоид жарысының өкілдері ауруға бейім.
• Отбасылық ауруға бейімделуі мүмкін емес.

Созылмалы простатиттің дамуына бейім адамдар олардың денсаулығына мұқият болуы керек.

Аурудың алдын-алу бойынша кеңестер:

• Жеткілікті мөлшерде сұйықтық алыңыз. Жиі зәр шығару уретраның сілтілеу микрофлорасын ілгерілейді.
• Диарея мен іш қатудың алдын алыңыз.
• Ұтымды диетаны ұстану. Көмірсулармен және қаныққан майлармен қаныққан тағамдарды жемеңіз, бұл дене салмағының жоғарылауына әкеледі.
• Бұл уретраны тітіркендіретін заттарды қолданумен шектелуі керек: өткір және ащы тағамдар, ысталған ет, тұздықтар және дәмдеуіштер, кофе мен алкоголь.
• Темекі шегуден бас тарту. Никотин тамыр қабырғаларының жағдайына кері әсер етеді.
• Керемет емес.
• Қуықтың босатылғанын ұстамаңыз.
• Белсенді өмір салтын ұстанады, спортты ойнаңыз. Жамбас бұлшықеттерін нығайту үшін жаттығулар жасаңыз, бұл сізге веноздық қанның тоқырауын жоюға мүмкіндік береді, бұл, өз кезегінде простата безінің қалыпты қызметін қолдайды.
• Тұрақты жыныстық өмірді қорғаңыз. Ұзақ уақытқа созылмаңыз. Темірдің құпиядан уақтылы босатылуы керек.
• Моногамиялық қатынастарды жақтаушылар болыңыз. Заңсыз жыныстық қатынастар жыныстық жолмен берілетін аурулардың ықтималдығын арттырады.
• Егер шағымдар генитурарлық органдар пайда болса, дереу урологпен байланысыңыз.